استشارات
7/27/2014
عمر الطفل: سنة واربع شهور
جنس الطفل: ذكر
البلد/ العنوان: نابلس
استشارة من ام هادي
غالباً مايكون السبب بسيطاً و لكن يجب استثناء بعض الأسباب ومن أهمها :
• حالات تأخر المشي العائلية : حيث يلاحظ أن بقية أفراد الأسرة قد تأخروا قليلاً في المشي و يكون فحص الطفل العصبي طبيعياً, ولكن في هذه الحالة يكون اكتساب الطفل لبقية المهارات طبيعياً يمشي الطفل دوماً بحلول نهاية السنة الثانية.
• بعض حالات نقص الفيتامين د (الكساح ) , و يكون فحص الطفل العصبي طبيعياً , و هذه الحالة تتحسن بتلقي الفيتامين د و تعريض الطفل للشمس لفترات كافية .
• كنتيجة لإصابة الطفل بأمراض خطيرة و هامة في الأشهر الأولى : مثل التهاب السحايا و الدماغ , و مضاعفات ارتفاع البيليروبين الشديد اذا لم يعالج .
• بعض الأمراض العصبية المركزية التي تصيب الدماغ : خاصة تعرض الطفل للاختناق حول الولادة و نقص الأوكسجين (الشلل الدماغي) , و يظهر الفحص العصبي للطفل هنا علامات هامة و يلاحظ هنا تأخر بقية قدرات الطفل .
• بعض الأمراض العصبية الوراثية : كرنح توسع الأوعية الوراثي , ويظهر الفحص العصبي للطفل هنا علامات هامة
• بعض أمراض العضلات : كمرض وردينغ هوفمان والضمور العضلي المبكر , و يظهر الفحص العصبي للطفل هنا علامات هامة .
بعض المتلازمات المترافقة بتأخر تطوري : ويبدو على الطفل هنا سحنة خاصة (علامات شكلية خاصة في الوجه ) مع أو بدون تشوهات أخرى.
حالات التأخر العائلية البسيطة : لا علاج لها وسيمشي الطفل في وقتٍ قريب.
أما التأخر الناجم عن مرضٍ معين : فيعالج بمعالجة المرض المسبب (كنقص الفيتامين د ) .
و تأخر المشي الناجم عن إصابات عصبية مركزية لا علاج لها (كالشلل الدماغي ) : يعالج بتطبيق العلاج الطبيعي أو الفيزيائي الذي قد يؤدي لتحسن في مشي الطفل حسب حالة كل طفل, و لكن ليس بشكلٍ كامل و يحتاج ذلك لأشهر أو سنوات .
و الخلاصة أنه لا داعي للقلق في حال تأخر الطفل عن المشي بشروط ثلاثة يجب أن تكون مجتمعة معاً و هي :
• أن يكون عمره دون السنتين
• أن يكون فحصه العصبي طبيعياً
• أن تكون مهارته الأخرى مناسبة لعمره
و عدم توفر أحد هذه الشروط يستدعي البحث الدقيق عن سبب محتمل لتأخر المشي عند هذا الطفل.
 |
 |
 |
 |
 |
 |
 |